Mycoplasma genitalium, Sabes que es...
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| Mycoplasma Genitalium |
Mycoplasma genitalium fue aislado por primera
vez en 1980 por Tully y cols en 2 de 13 hombres con sÌndrome de uretritis no
gonocóccica, su rol patológico está lejos de ser bien
comprendido debido a su poca detección en pruebas de laboratorio
Varios estudios
efectuados mediante reacción de cadena de polimerasa (PCR) han detectado M.
genitalium en 15 a 25% de hombres con Uretritis no gonocócica UNG. En la mujer,
M. genitalium ha sido asociado con cervicitis, enfermedad inflamatoria pelviana
(EIP) e infertilidad, sin embargo el microorganismo también ha sido detectado
en personas sin signos o síntomas de infección genital.
Infecciones en humanos
La infección urogenital en los hombres
La uretritis , que es una enfermedad de transmisión sexual común ( STD ) en los hombres heterosexuales , se clasifica como gonocócica o no gonocócica dependiendo de la presencia del N. gonorreae, en las Uretritis no gonocócicas el 30 al 40% de los pacientes no se detectaba etiología pero ahora con las pruebas de PCR y ADN , este mycoplasma ahora se ha detectado con mayor frecuencia en pacientes con UNG aguda donde la prevalencia de M. genitalium es 18,4 a 45,5 por ciento en los pacientes.
Se ha detectado en la próstata de aproximadamente 4 por ciento de los pacientes con prostatitis no bacteriana crónica, pero actualmente no hay pruebas suficientes para sugerir que podría ser una causa importante de la enfermedad.
Infecciones urogenitales en mujeres
Pocos son los estudios de la relación En un estudio realizado en EE.UU. utilizando las secreciones cervicales archivados de 719 mujeres recogidas en papel de filtro, se encontró que M. genitalium se asoció fuertemente con cervicitis su detección en el 7 por ciento de todas las mujeres examinadas pero en el 11 por ciento de las mujeres con cervicitis
Enfermedades inflamatoria pélvica (EIP) - PID es el síndrome clínico causado por la propagación de los microorganismos de la parte inferior del tracto genital superior.
En un estudio de 115 mujeres que acudieron a una clínica de ETS en Kenia con el dolor pélvico agudo, endometritis células plasmáticas se encontró en 58 y M. genitalium fue detectado en frotis cervicales o biopsias
La vaginosis bacteriana, presenta una relación poco significativa por lo no se relaciona en la mayoría de los estudios.
Resultados adversos del embarazo y la infertilidad: Hay poca información disponible sobre el papel de M. genitalium en causar resultados adversos del embarazo, ya sea como trabajo de parto prematuro, aborto o muerte fetal
Asociación de M. genitalium con otras enfermedades de transmisión sexual: Se produjo como coinfecciones. La prevalencia de la coinfección con uretritis gonocócica, C. trachomatis y Trichomonas vaginalis.
Aunque las tetraciclinas, en particular, la doxiciclina, se han utilizado para tratar la UNG para muchos años, la eficacia de esta clase de antimicrobianos es relativamente pobres y aislados con susceptibilidad pero azitromicina se prefiere para el tratamiento de UNG y síndromes clínicos relacionados a causa de su larga vida media, una excelente penetración en el tejido.
En mayoría de los casos, la investigación se ha centrado en el estudio de la eficacia de un 1 g en dosis única de azitromicina.
Un control clínico pero no randorizado demostró que dosis única de azitromicina 1 g
fue significativamente más eficaz que la doxiciclina, la curación de 85% frente
al 17% de los hombres y 88% frente a 37% de las mujeres pero no es significativos
en otros esquemas prolongados.
Como siempre la prevención queda como principal tratamiento así el uso de preservativos y de tener una salud sexual sin promiscuidad son las recomendaciones generales a los pacientes.
Bibliografía consultada:
2. Deborah L Couldwell, David
A Lewis, Mycoplasma genitalium infection: current treatment options,
therapeutic failure, and resistance-associated mutations, 26 de Mayo Del 2015.
3. Lars Falk, Martin Enger and Jørgen Skov Jensen, Time to eradication of Mycoplasma genitaliumafter antibiotic treatment in men
and women, July
19, 2015.
4. Björnelius E, Anagrius C, Bojs G, et al. Antibiotic
treatment of symptomatic Mycoplasma genitalium infection in Scandinavia: a
controlled clinical trial. Sex Transm Infect. 2008;84(1):72–76
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